神经功能科是连云港市脑科医院下属二级科室，目前是连云港市规模最大、设备最齐全、开展项目最多、技术水平最先进的科室。神经功能科是神经系统疾病诊断重要的特检科室，包括颈脑超声、脑电图、肌电图三个室。目前在职人员共11位，其中正主任医师1位，副主任医师3位，主治医师3位，住院医师3位，打字员1位。德国DWL公司经颅多普勒系统 Multi-Dop TCD仪1台，意大利RIMED Digi-Lite TCD仪2台，主要用于缺血性脑血管病颅内外血管狭窄及闭塞的筛选、微栓子检测等。美国BIOLOGIC常规数字化脑电图机1台、BIOLOGIC视频数字化脑电图机1台、上海诺诚视频脑电图机1台、北京太阳公司常规脑电图机一台、上海群天动态脑电仪10台，主要用于癫痫的诊断、药物或手术治疗后随诊、癫痫灶定位及危重脑损伤患者预后判断。肌电图仪为美国尼高力Viking Quest台式高级肌电诱发电位系统，主要用于肌病及周围神经疾病的诊断。

经颅多普勒超声（TCD）

  经颅多普勒超声（TCD）是运用多普勒超声原理与低频率声波相结合，使声波穿透颅骨先天较薄弱部位，直接检测到颅内外大动脉血流动力学的一种无创性超声诊断技术。TCD检测技术具有无创性、可重复性好、直接获取血流动力学参数、价格相对低廉等优点。

  TCD的应用范围较广泛，适应症包括各种急慢性脑血管疾病，各类头晕、眩晕、血管性头痛等，也适用于脑血管疾病的普查及筛选等。所诊断疾病范围包括：颈动脉及脑动脉狭窄及闭塞、脑血管畸形、脑血管痉挛、锁骨下动脉盗血，大动脉炎及相关免疫疾病引起的血管病变，颈内动脉海绵窦瘘等，也适用于颅内高压和脑死亡的诊断及颅内血管微栓子监测等研究。

  我院TCD室成立于1996年，是国内较早引入此项检查技术的医院之一，并于2001年引进了德国DWL公司多通道多深度彩色多普勒超声诊断仪，2011年购进以色列RIMED Digi-Lite TCD仪。经过多年的操作诊断和经验积累，我室的TCD诊断技术得到了极大的提高，特别是在颅内外大血管狭窄和闭塞，锁骨下动脉盗血，大动脉炎等疾病诊断方面积累了非常丰富和可靠的经验。今后我们将在常规检测项目应用的基础上陆续开展颅内动脉微栓子监测，介入治疗的术中和术后随访对照检测等项目，争取在操作诊断和科研方面获得更大的发展和进步并为临床的诊断和治疗带来更大的帮助。

颈部血管彩超

  颈动脉彩超是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一，在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。通过上述仪器检查可以判断相应的病征。

  颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况， 并能进行准确的测量及定位，还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在, 使患者得到及时预防和治疗; 对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊, 可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。　

脑电图

  脑电图是研究脑科学的重要工具之一，也是协助神经系统疾病诊断和治疗的主要方法之一，我院脑电图室主要开展了如下几方面的工作。

（一）常规脑电图描记

1、脑电图检查对癫痫的诊断有确诊的作用，是癫痫治疗后随诊的重要手段。对意识障碍、痴呆患者的脑功能状态作客观评估；对脑炎、脑膜炎的早期诊断及治疗评价起着重要作用；对一些发作性症状疾病，如发作性头痛、头晕、小儿发作性腹痛的诊断及鉴别诊断起着重要的作用。

2、蝶骨电极描记：主要用于疑有颞叶底面及内侧面病变和颅底病变、边缘系统病变者，临床表现为精神运动性发作者能提高阳性检出率。

3、闪光刺激诱发试验：对枕叶癫痫、肌阵挛癫痫或肌阵挛发作易引出异常发作波。

4、睡眠诱发试验：此试验对发现精神运动性发作及夜间发作的癫痫发作波有很好的诱发效果，对其他一般癫痫的发作波也能大幅度提高检出阳性率。

（二）动态脑电图（又称脑电Holter）

由于癫痫的发作性特点，脑电异常放电也表现为一过性，常规脑电图检查的时间和地点受到限制，很难捕捉到癫痫波。动态脑电图是在患者发病的同时记录脑电的一种实时检测方法，24小时长时间记录可以极大地增加检测出异常脑电波的机会，便于癫痫患者的诊断。

（三）视频脑电图

视频脑电图是脑电图监测的一种形式，它是通过某些手段和方式对人的脑生物电活动进行连续的在一定范围内，一定时间内观察和描记。视频脑电图是通过数码摄像镜头装置来记录脑电图与行为的同步检测，将病人发作时的临床表现与脑电图所见同步录像，这样来提高癫痫诊断的言行录机对癫痫的诊断鉴别和癫痫分类有极大帮助。视频脑电图的应用范围：1、癫痫的诊断与鉴。2、鉴别癫痫发作的类型。3、确定癫痫在大脑中的起源部位。4、调整药物的使用和剂量。

肌电图

  肌电图检查是用于中枢神经系统或周围神经及肌肉病、神经肌肉接头疾病的一项电生理检查方法。肌电图检查所诊断的疾病主要有运动神经元病，肌病，外周神经病变，臂丛神经损伤，神经根压迫症，面神经炎，重症肌无力等。其中运动神经元疾病（MND）是一种脊髓、脑干及皮层运动神经元变性病，肌电图检查对于该病具有特异性诊断价值。而对于格林--巴利综合症肌电图检查可以观测疾病进展及判断预后。对于重症肌无力（MG），遗传性运动感觉神经病，进行性肌营养不良症，肌电图也具有特异性诊断价值。其它对于常见的嵌压性外周神经损害，如桡神经，腓总神经，面神经麻痹，肌电图除能判定损害程度、估计预后以外，通过磁刺激还有一定的治疗作用。肌电图检查对于糖尿病性周围神经损害有量化的诊断价值，酒精中毒性周围神经损害，化学毒物导致的周围神经损害，均是肌电图检查的适应症。我科肌电图室除开展常规诊查项目以外还积极开展新技术新项目。