3月6日上午，窗外寒风凛冽，但在患者刘成（化名）家里却上演了一幕温暖人心的画面。

患者刘成17年前因头晕不适，在我院诊断为小脑多发血管网织细胞瘤，予手术治疗。术后因多发病灶反复复发，近15年来多次行开颅手术切除复发病灶。患者家族中有血管网织细胞瘤遗传病史，刘成的父亲、大姐、堂叔也因此病先后去世。10个月前患者感头晕症状加重，出现行走不稳，考虑肿瘤再次复发！经过手术、气管插管、呼吸机辅助呼吸等相关治疗，患者病情稳定，带管出院。

在患者出院回家期间，神经外科（三）病区的医护人员也经常通过电话、微信等方式了解刘成的情况。前两天，刘成的二姐通过微信和骆海燕护士长表达了想更换气切管及胃管的诉求。骆海燕护士长立即找到周辉主任，周辉主任当即表示赞同。护士长还找到住院期间帮助他锻炼心肺功能的康复师王银龙，一同前往刘成家里。

见到刘成，他开心地和我们挥手打招呼。因为有气管切开管，他不能自如地和我们交谈，但看的出来对于我们的到来，刘成非常激动。随后，周辉主任慢慢扶着刘成躺下，小心翼翼地替他更换气管切开管。王凤和王宜彤两位护士也替他更换了胃管。因为肿瘤，刘成的吞咽功能很差，王银龙康复师耐心地指导他平时如何锻炼吞咽功能和心肺功能。刘成用他无力的双手对我们竖起了大拇指。他感谢我们，但其实我们从他的身上也感受到了乐观、坚强、不屈服的生活态度！

从2019年起，神经外科（三）病区的延伸护理服务已经开展多次，针对人群都是一些带管出院的病人，并且引入“出院准备服务”的长期照顾患者管理模式，也就是说在出院前我们会对患者家属进行相关的培训，指导相关用物的准备，出院后，定期电话或者微信随访，了解患者情况，并且安排志愿者们去到家里进行延伸护理服务，切实解决他们的困难，目前，医院也开展了互联网+护理服务（微信关注市一院服务号-互联网医院-护理指导），可线上咨询护士长相关问题，让患者居家也能得到更专业的照护指导！

                                                                         神经外科（三）王宜彤 骆海燕